الولادة وسط الحرب في السودان.. "موت في المنزل أو في الشارع"

نشرت صحيفة "نيويورك تايمز" تقريرا سلطت من خلاله الضوء على الأوضاع الإنسانية الصعبة التي فرضتها الحرب في السودان على القطاع الصحي، لا سيما أقسام الولادة في المستشفيات.

وأجرت الصحيفة حديثا مع القابلة، آمنة الأحمد التي تلقت نداء عاجلا للمساعدة من امرأة حامل أخبرتها أنها تشرف على الموت.

ونقلت عن آمنة قولها، إنها انطلقت وسط إطلاق النار الذي اجتاح حيها في أم درمان، شمال العاصمة الخرطوم، للوصول إلى منزل المرأة، وعند وصولها في منتصف الليل، سرعان ما أدركت أن الطفل عالق في قناة ولادة الأم، لكن لم تكن هناك سيارات إسعاف أو سيارات أجرة لنقلهم إلى المستشفى.

وقالت في مقابلة عبر الهاتف: "كنا نقرر بين الموت على الأرض أو الموت في الشوارع"، متذكّرة كيف أثرت أصوات القصف على أنين المرأة، ما تسبب في زيادة ألمها.

وبعد عدة ساعات، ساعدت آمنة المرأة على ركوب دراجة نارية وذهبت إلى عيادة قريبة، حيث تمكنت من ولادة ابنتها.

وأجبرت الحرب التي اندلعت في السودان النساء الحوامل في جميع أنحاء البلاد على تفادي نيران المدفعية والانتقال عبر نقاط التفتيش للوصول إلى العدد المتضائل من المستشفيات وأقسام الولادة التي لا تزال مفتوحة. وتشير تقديرات الأمم المتحدة إلى أن عشرات الآلاف غيرهن نزحن أو حوصرن في منازلهن، وولدن أطفالهن على يد القابلات أو أفراد الأسرة أو لوحدهن تماما.

ووضع الصراع، الذي دخل شهره الثاني الآن، الجيش السوداني بقيادة اللواء عبد الفتاح البرهان في مواجهة قوات الدعم السريع شبه العسكرية بقيادة اللواء محمد حمدان. واتفق الجانبان يوم السبت على وقف لإطلاق النار لمدة سبعة أيام بدأ سريانه ليلة الثلاثاء رغم سماع دوي إطلاق نار متقطع وانفجارات في أجزاء من العاصمة والمدن المجاورة يوم الثلاثاء.

ويقول أطباء وعمال إغاثة إن الوضع في السودان، أحد أكبر دول أفريقيا، يتجه نحو كارثة إنسانية. كان لدى السودان أصلا أحد أعلى معدلات وفيات الولادة في العالم قبل بدء القتال.

يُعتقد أن أكثر من 1.1 مليون امرأة سودانية حامل. ووفقا لصندوق الأمم المتحدة للسكان، من المتوقع أن تلد أكثر من 29 ألفا من بين أولئك الذين هم في حاجة ماسة إلى المساعدة الإنسانية الشهر المقبل. يُعتقد أن ما لا يقل عن 4300 امرأة هن معرضات لخطر الوفاة ويحتجن إلى رعاية التوليد الطارئة، بما في ذلك الولادة القيصرية.

ونقلت الصحيفة عن الدكتور محمد فتح الرحمن، المدير العام لمستشفى الندى في أم درمان، والذي كان يشرف على جناح الولادة قوله: "كان الآباء يقودون سياراتهم في الجحيم للوصول إلينا - وكأنهم في مهام انتحارية". ومستشفى الندى هو واحد من المرافق القليلة المتبقية في الخرطوم الكبرى لا يزال يقدم خدمة التوليد، وقد اكتظت قاعاته بالنساء الحوامل.

وأضاف: "تتوقف السيارات أمام مستشفانا وهي مغطاة بثقوب الرصاص. هؤلاء النساء قلقات ومتوترات والعديد منهن في مرحلة متقدمة من المخاض".

وحتى قبل الصراع الحالي، كان لدى السودان نظام صحي هش مع بنية تحتية ومعدات غير كافية، ونقص في المهنيين الصحيين المهرة وسلسلة إمداد محدودة. وفقا للأمم المتحدة، بلغ معدل وفيات الأمهات في السودان حوالي 270 حالة وفاة لكل 100000 ولادة حية، مقارنة بـ 21 لكل 100000 في الولايات المتحدة.

في ولاية الخرطوم، التي يقطنها حوالي 10 ملايين شخص، تم إغلاق حوالي 60% من مرافق الرعاية الصحية الآن، مع تشغيل 20% فقط بشكل كامل، وفقا للأمم المتحدة في الجنينة، عاصمة إقليم غرب دارفور، جميع المرافق الصحية الموجودة مغلقة.

أصبحت المستشفيات نفسها مشاهد قتال عنيف. قالت منظمة إنقاذ الطفولة غير الربحية إن الجماعات المسلحة طردت ثمانية مرضى كانوا يتلقون الرعاية في مركز صحي في الخرطوم لاستخدامه كقاعدة. تعرض العديد من الأطباء والممرضات المتبقين في البلاد للتهديد والاعتقال.

كما تفشى النهب حيث تم نهب العديد من المستشفيات والصيدليات والمخازن. قالت نقابة الأطباء السودانية إن المرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة مثل السرطان وأمراض القلب والسكري لم يتمكنوا من الحصول على الدواء لأسابيع، بينما أغلقت العشرات من مراكز غسيل الكلى.

لكن مساحات قليلة من النظام الصحي في السودان تأثرت بشدة مثل شبكات رعاية الأم. بمجرد بدء القتال، بدأت القابلات في جميع أنحاء البلاد في تلقي مناشدات للمساعدة من الأمهات الحوامل.

وتساعد آمنة، التي نقلت المرأة الحامل على الدراجة النارية، في تنسيق فريق مكون من 20 قابلة في أم درمان. لقد ساعدن معا في ولادة حوالي 200 طفل - مقارنة بخمسة أو ستة في شهر عادي - منذ بدء القتال.

وقالت إن القابلات لا يتحدين العنف فحسب، بل يُجبرن في كثير من الأحيان على العمل دون إمكانية الوصول إلى الهواتف أو الاتصال بالإنترنت التي ساءت خدمتها بسبب الاشتباكات.

وتابعت آمنة أنها ولّدت ثمانية أطفال أثناء النزاع، لكن الفوضى زادت من صعوبة الوصول إلى النساء والحصول على الإمدادات الطبية.